대장 내시경
(대장항문외과 및 간센터) 글쓴이 : Tiwaporn Thummongkhol, M.D.
대장 내시경
(소화기 및 간 센터) 저자: Tiwaporn Thummongkhol, M.D.
대장내시경 및 대장내시경 준비에 대한 유용한 정보
대장암은 태국에서 가장 흔하게 발생하는 5대 암 중 하나이며, 발생률이 계속해서 증가하고 있습니다.
대장암은 대장 벽에 작은 용종이 생기면서 시작됩니다. 초기에는 증상이 없지만 시간이 지나면서 이 용종이 대장암으로 변형됩니다. 현재 대장암은 대장내시경 검사를 통해 예방할 수 있습니다. 소화기계 및 대장 검사는 장 건강 검진과 유사하며, 비교적 간단하고 안전하게 진행할 수 있어 환자에게 많은 이점을 제공합니다.
대장내시경을 받아야 하는 사람은 누구인가요?
1. 비정상적인 배변, 예를 들어 변비나 설사를 자주 하거나 변비와 설사가 번갈아 발생하는 경우
2. 대변에 피가 섞여 있을 수 있으며, 선홍색 또는 어두운 색일 수 있고, 대변에서 피가 섞인 것을 발견할 수 있습니다.
3. 항문에서 육아종이 튀어나오고 대변을 볼 때 출혈이 있습니다.
4. 복부가 답답하고 불편하며, 복부 팽만감과 가스가 차고 복통이 동반됩니다.
5. 복부에 덩어리가 있고, 체중이 줄어들며, 창백하고, 피곤하다.
6. 만성 장염 환자, 다른 원인 없이 철 결핍으로 인한 빈혈 환자
7. 가족 중에 대장암 환자가 있습니다.
8. 45세 이상인 사람은 증상이 없더라도 대장암 검진을 위한 내시경 검사를 받아야 합니다.
대장 내시경이란 무엇인가요?
작은 카메라가 부착된 튜브를 항문을 통해 삽입하여 대장 전체와 말단 소장을 검사합니다. 용종, 종양, 장의 궤양, 출혈점과 같은 이상이 발견되면 즉시 진단 및 치료를 받을 수 있습니다. 예를 들어, 내시경을 통한 용종 제거, 조직 검사, 위장관 출혈 중지 등이 있습니다.
대장내시경, 무섭나요?
현재 카메라 기술의 발전으로 인해 기계는 매우 현대적이고 유연성이 높습니다. 또한 내시경을 사용하는 의사의 숙련도로 인해 가벼운 마취가 거의 필요 없습니다. 시술 시간은 30-60분 정도이며, 시술 중 환자는 수면제를 받게 됩니다.
대장 내시경 전 준비 사항은 무엇인가요?
장내를 깨끗하게 준비해야 합니다. 대변 잔여물이 이상을 가리지 않도록 하기 위해서입니다. 이는 내시경의 핵심이라고 할 수 있으며, 진단의 효율성을 높이고 내시경으로 인한 합병증을 줄이는 데 도움이 됩니다.
대장내시경 준비를 위한 장 준비 절차는 다음과 같습니다.
1. 검사 전 최소 2일 동안 채소, 과일 및 섬유질이 많은 음식을 피하세요.
2. 부드럽고 소화가 잘 되는 음식을 최소 1일 동안 섭취하세요. 예를 들어 생선, 계란, 게살, 두부, 죽, 죽밥, 흰빵 등이 있습니다.
3.장 청소를 위한 변비약 복용 의사들은 환자에게 장을 깨끗하게 하기 위해 변비약을 복용하도록 지시할 것입니다.
변비약 복용은 환자가 내시경을 받는 시기에 따라 다릅니다.
- 아침에 내시경을 받는 경우: 환자는 검사 1일 전 저녁에 완하제를 복용해야 합니다.
내시경 당일 아침에 추가로 섭취하십시오.
-오후에 내시경을 하는 경우: 환자는 병원에서 완하제를 복용할 수 있습니다. 아침에 집에서 대변이 묽다.
약 2시간 전에 같은 날 내시경 검사를 받기 전
4.검사 6-8시간 전에는 음식을 금해야 하지만, 2시간 전까지는 맑은 물이나 맑은 음료를 마실 수 있습니다.
검사를 받다
5.혈전 용해제를 3-7일 동안 복용하지 마십시오 (복용하는 약의 종류와 용량에 따라 다름) 또는 의사의 지시에 따르십시오.
대장이 깨끗하게 준비된 상태에서 대장 내시경 검사는 어떤가요?
깨끗하게 준비된 장은 마지막 배변 시 노란색 투명하며, 대변에 음식 찌꺼기가 섞이지 않아야 합니다. 검사받는 사람에게는 화장실에서 사진을 찍어 직원이 청결 상태를 평가할 수 있도록 하는 것이 좋습니다.
내시경을 받기 전 장 준비
대장내시경이 아픈가요?
대장 내시경 검사를 받는 동안 환자는 아프지 않고 잠이 듭니다. 이는 검사 전에 대부분 정맥으로 수면제를 투여받기 때문입니다. 이 약물은 일시적으로 깊은 잠에 드는 것과 비슷한 효과를 주지만 전신 마취까지는 아닙니다.
하지만 만약 환자가 기저 질환이 있다면 마취과 의사가 돌봐야 할 수도 있습니다.
내시경 후 회복하는 데 오래 걸리나요?
내시경 후 환자는 약간의 복부 팽만감을 느낄 수 있으며, 수면제의 영향으로 졸릴 수 있습니다. 환자는 1시간 동안 상태를 관찰한 후 귀가하여 휴식을 취할 수 있습니다. 환자가 직접 운전하는 것은 안전하지 않을 수 있으므로, 검사를 받는 사람은 운전할 수 있는 가족이나 동반자가 함께 오는 것이 좋습니다.
내시경 후 결과를 바로 알 수 있나요?
이상이 발견되면 의사는 내시경 결과를 바탕으로 초기 검사 결과를 즉시 알릴 수 있습니다. 조직 검사나 생검의 경우 결과를 기다리는 데 약 7일이 걸립니다.
대장내시경 후 주의사항은 무엇인가요?
1.환자는 내시경 검사 후 즉시 물과 부드럽고 소화가 잘 되는 음식을 섭취할 수 있습니다. 다음 날 환자는 일상생활을 정상적으로 할 수 있습니다.
2.환자에게 대변의 상태를 관찰하도록 하세요. 약간의 피가 섞일 수 있습니다. 만약 비정상적으로 많은 피가 섞여 나온다면, 즉시 병원에 연락하고 의사를 만나야 합니다.
3.수면제를 복용해야 하므로, 환자는 내시경 검사 후 24시간 동안 운전이나 기계 작업을 삼가는 것이 좋습니다.
4.검사 후에 복통이 심하고, 배가 뻣뻣해지고, 배가 부풀어 오르고, 고열이 나고, 어지럽거나 의식을 잃는 경우 즉시 의사를 만나야 합니다.
5.대부분의 환자는 집으로 돌아갈 수 있습니다. 다만, 큰 용종을 제거한 환자는 위험이 있습니다.
용종 절제 후 출혈이 발생할 가능성이 높으므로 환자가 병원에서 증상을 관찰하며 누워 있도록 권장합니다. 24시간, 이는 소수에 해당합니다.
작성자: Tiwaporn Thummongkhol, M.D.
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